Perfil de pacientes que concluíram o tratamento poliquimioterápico da hanseníase: um estudo transversal / Perfil de pacientes que concluyeron el tratamiento poliquimioterapéutico de la lepra: un estudio transversal / Profile of patients who completed multidrug therapy treatment for leprosy: a cross-sectional study

RESUMO Introdução: a hanseníase é uma doença infectocontagiosa que prevalece como problema de saúde pública no Brasil. Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico, de tratamento e clínico de pacientes que concluíram o tratamento poliquimioterápico para a hanseníase. Método: estudo transversal, desenvolvido de novembro de 2017 a fevereiro de 2018 no município de Natal. A população-alvo foi constituída por 113 indivíduos cadastrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação e a amostra por 90, que foram notificados para a hanseníase e concluíram o tratamento poliquimioterápico, selecionados por sorteio. Os dados foram coletados por formulário, tabulados e analisados pelo SPSS 21. Quanto ao teste de Kolmogorov-Smirnov, não se observou uma distribuição de normalidade dos achados, optando-se por trabalhar com testes não paramétricos: qui-quadrado de Pearson (ou exato de Fisher) e o teste de Mann-Whitney. Resultados: predominaram indivíduos do sexo feminino, até 59 anos, com baixa renda, baixo grau de escolaridade, tratados nos centros de referência e classificados como paucibacilares. Conclusão: as condições de vulnerabilidade associada à predominância de casos tratados nos centros de referência reforçam a necessidade de organização da atenção básica para acompanhamento dos casos de hanseníase.

RESUMEN Introducción: la lepra es una enfermedad infectocontagiosa que prevalece como problema de salud pública en Brasil. Objetivo: describir el perfil sociodemográfico, de tratamiento y clínico de pacientes que concluyeron el tratamiento poliquimioterapéutico para la lepra. Método: estudio transversal, desarrollado de noviembre de 2017 a febrero de 2018 en el municipio de Natal. La población objetivo fue constituida por 113 individuos registrados en el Sistema de Información de Agravios de Notificación y la muestra por 90, que fueron notificados para la lepra y concluyeron el tratamiento poliquimioterapéutico, seleccionados por sorteo. Los datos fueron recogidos por formulario, tabulados y analizados por el SPSS 21. En cuanto a la prueba de Kolmogorov-Smirnov, no se observó una distribución de normalidad de los hallazgos, optándose por trabajar con pruebas no paramétricas: chi-cuadrado de Pearson (o exacta de Fisher) y la prueba de Mann-Whitney. Resultados: predominaron individuos del sexo femenino, hasta 59 años, con bajos ingresos, bajo grado de escolaridad, tratados en los centros de referencia y clasificados como paucibacilares. Conclusión: las condiciones de vulnerabilidad asociadas al predominio de casos tratados en los centros de referencia refuerzan la necesidad de organizar la atención básica para el seguimiento de los casos de lepra.

ABSTRACT Introduction: leprosy is an infectious and contagious disease that persists as a public health problem in Brazil. Objective: to describe the sociodemographic, treatment and clinical profile of patients who completed polychemotherapy treatment for leprosy. Method: cross-sectional study developed from November 2017 to February 2018 in the city of Natal. The target population consisted of 113 individuals registered in the Information System for Notifiable Diseases, and the sample consisted of 90, who were reported for leprosy and completed the multidrug therapy, selected by drawing lots. Data were collected using a form, tabulated and analyzed using SPSS 21. In the Kolmogorov-Smirnov test, non-normal distribution of the findings was found, and thus non-parametric tests were used, namely, Pearson's chi-square (or exact Fisher test) and the Mann-Whitney test. Results: there was a predominance of female individuals, up to 59 years old, with low income, low level of education, treated in reference centers and cases classified as paucibacillary. Conclusion: the conditions of vulnerability associated with the predominance of cases treated in reference centers reinforce the need to organize primary care in order to monitor leprosy cases.

Hanseníase: internamento compulsório e os percalços familiares à luz da história oral / Leprosy: compulsory internment and family mishaps in the light of oral history / Lepra: hospitalización obligatoria y contratiempos familiares a la luz de la historia oral

Introdução: a hanseníase é uma doença secular mantida por muitos anos como incurável, levando à segregação do doente. Os mecanismos excludentes contra o leproso tinham a premissa de proteger a população sadia, ao mesmo tempo em que se constituíam como empecilhos à manutenção do vínculo familiar. Objetivo: analisar o efeito do tratamento compulsório da hanseníase em hospitais-colônias nas relações familiares, na perspectiva daquele que possui parentesco com um ex-doente. Método: estudo qualitativo, utilizando-se da história oral temática. A colônia foi composta pelos 52 familiares de ex-doentes de hanseníase e a rede por 10 colaboradores, de ambos os sexos, com idade de 44 a 76 anos. Utilizou-se a entrevista, com questões abrangentes, submetida à análise temática de conteúdo. A pesquisa foi aprovada com Parecer de nº 650.654/2014. Resultados: mediante a análise, emergiram três categorias: desestruturação da organização familiar, distanciamento familiar e alteração no suporte familiar, os quais abordam as consequências nas relações familiares, estabelecidas mediante a experiência de se ter um parente acometido pela lepra e vitimado pelo internamento compulsório em hospitais-colônias. O distanciamento modificou as relações e o vínculo familiar entre os ex-doentes de lepra tratados em ambiente asilar e seus familiares. Conclusão: as histórias narradas relatam danos vivenciados no passado como consequência da ruptura familiar sofrida pelos colaboradores do estudo frente à política adotada como profilaxia e controle da lepra. Diante dessa parte do histórico da doença relatada no presente estudo, e de suas características epidemiológicas, torna-se relevante considerar a subjetividade dos indivíduos com hanseníase, proporcionando cuidado integral.(AU)

Introduction: leprosy is a secular disease maintained for many years as incurable, leading to segregation of the patient. The exclusionary mechanisms against the leper had the premise of protecting the healthy population, while they constituted obstacles to the maintenance of the family bond. Objective: to analyze the effect of compulsory leprosy treatment in hospital-colonies on family relationships, from the perspective of those who are related to a ex-patient. Method: qualitative study, using thematic oral history. The colony was composed of 52 relatives of ex-leprosy patients and the network of 10 collaborators, of both sexes, aged 44 to 76 years. The interview was used, with comprehensive questions, submitted to thematic content analysis. The survey was approved with Opinion No. 650,654/2014...(AU)

Introducción: la lepra es una enfermedad secular considerada durante muchos años como incurable, segregando al paciente. Los mecanismos de exclusión contra el leproso tenían la premisa de proteger a la población sana, al mismo tiempo que constituían obstáculos para el mantenimiento del vínculo familiar. Objetivo: analizar el efecto del tratamiento obligatorio de la lepra en hospitales-colonias sobre las relaciones familiares, desde la perspectiva de alguien relacionado con un ex paciente. Método: estudio cualitativo, utilizando historia oral temática. La colonia estaba compuesta por 52 familiares de ex pacientes de lepra y la red de 10 colaboradores, de ambos sexos, de 44 a 76 años. Se utilizó la entrevista con preguntas amplias, sometidas a análisis de contenido temático. La encuesta fue aprobada con el dictamen No. 650,654 / 2014. Resultados: a través del análisis surgieron tres categorías: desestructuración de la organización familiar, distanciamiento familiar y cambios en el apoyo familiar, que enfocan las consecuencias en las relaciones familiares, establecidas a través de la experiencia de tener un familiar afectado por la lepra y victimizado por la internación obligatoria en hospitalescolonias. El distanciamiento alteró las relaciones y el vínculo entre los ex pacientes con lepra tratados en un entorno de asilo y sus familiares. Conclusión: las historias narradas reportan daños sufridos en el pasado como consecuencia de la ruptura familiar de los participantes del estudio ante la política adoptada como profilaxis y control de la lepra. En vista de esta parte de la historia de la enfermedad reportada en el presente estudio, y de sus características epidemiológicas, resulta relevante considerar la subjetividad de las personas con lepra, brindando atención integral.(AU)

Contextual analysis of health care at discharge in leprosy: an integrative review. / Análise contextual da atenção à saúde na alta em hanseníase: uma revisão integrativa.

OBJECTIVE: To analyze contextual relations of health care in the discharge of leprosy. METHOD: An analytical, reflexive study based on the theoretical framework of context analysis, elaborated through an integrative review of literature in the databases SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO and BDENF, with uncontrolled descriptors Leprosy and Patient Discharge, obtaining 14 publications. RESULTS: The immediate context addresses health care at discharge in leprosy; the specific context treats leprosy as a public health problem; the symbolic conceptions and marks involving leprosy are encompassed by the general context; and in the metacontext are described the health programs and policies that subsidize the care of leprosy patients. CONCLUSION: The contextual elements emphasize the need to guarantee universal coverage of cases of leprosy, from diagnosis to the post-discharge, reinforcing leprosy as a public health problem. Despite the limitations of the bibliographic studies, these have relevance for the health area.

Experiências vivenciadas por pessoas hospitalizadas com queimaduras: a luz da história oral / Experiencias vividas por personas hospitalizadas con quemaduras: la luz de la historia oral / Experiences of people hospitalized with burns: in the light of oral history

OBJETIVO: Descrever as experiências vivenciadas por pessoas hospitalizadas com queimaduras. MÉTODO: Estudo exploratório descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 14 colaboradores, em um hospital de referência no tratamento de queimaduras no estado do Rio Grande do Norte, entre Março e Maio de 2016, utilizando a História Oral de Vida como método para coleta de dados e referencial metodológico. Realizou-se a análise de conteúdo temática de Bardin, emergindo quatro eixos temáticos que nortearam as discussões: lembranças do passado, momento da queimadura, comportamento frente a pele queimada e o tratamento e perspectivas de um futuro. RESULTADOS: Durante a hospitalização existe o sentimento de valorização da vida, saudade, dor, ansiedade, ociosidade, desejo de trabalhar e esperança. CONCLUSÃO: Infere-se que a hospitalização da pessoa queimada é complexa, envolve fatores físicos, emocionais e sociais, refletindo diretamente no seu comportamento, desejos, ações, reações e resposta ao tratamento.

OBJETIVO: Describir las experiencias de personas hospitalizadas con quemaduras. MÉTODO: Estudio exploratorio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con 14 empleados, en un hospital de referencia en el tratamiento de quemaduras en el estado de Rio Grande do Norte, entre marzo y mayo de 2016, utilizando el Historial de vida oral como método de recolección de datos y marco metodológico. Se realizó el análisis de contenido temático de Bardin, surgiendo cuatro ejes temáticos que guiaron las discusiones: recuerdos del pasado; tiempo de quemado; comportamiento contra la piel quemada y el tratamiento y las perspectivas de futuro. RESULTADOS: durante la hospitalización hay un sentimiento de apreciación de la vida, anhelo, dolor, ansiedad, ociosidad, deseo de trabajar y esperanza. CONCLUSIÓN: Se infiere que la hospitalización de la persona quemada es compleja, involucra factores físicos, emocionales y sociales, que reflejan directamen su comportamiento, deseos, acciones, reacciones y respuesta al tratamiento.

OBJECTIVE: To describe the experiences of people hospitalized with burns. METHOD: A descriptive exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 14 employees, in a reference hospital for the treatment of burns in the state of Rio Grande do Norte, between March and May 2016, using the Oral History as the collection method and methodological framework. Bardin's thematic content analysis was used, which resulted in the emergence of four thematic axes that guided the discussions: memories of the past; the moment of the burn; behavior in relation to burned skin and the treatment and outlook for the future. RESULTS: During hospitalization there is a feeling of appreciation for life, longing, pain, anxiety, idleness, desire to work and hope. CONCLUSION: It is inferred that the hospitalization of the burned person is complex which involves physical, emotional and social factors, directly reflecting on their behavior, desires, actions, reactions and response to treatment.

Tsara'at/hanseníase: caminhos trilhados por familiares de ex-doentes tratados em ambiente asilar / Tsara'at/leprosy: paths taken by relatives of former patients treated in the asylum environment / Tsara'at/lepra: caminos tomados por los familiares de los pacientes tratados en el entorno de asilo

Objetivo: Averiguar a compreensão que familiares de ex-doentes de hanseníase tratados em hospitais colônia têm sobre a doença. Método: Estudo qualitativo, enfocando a história oral temática. Os 52 familiares de ex-doentes de lepra que foram segregados no Hospital Colônia São Francisco de Assis compuseram a colônia. A rede foi constituída por 10 colaboradores, ambos os sexos, com idade entre 44 a 76 anos. A coleta de dados foi norteada por questões abertas que direcionaram as lembranças dos colaboradores para o propósito do estudo. As entrevistas foram gravadas, transcrita e analisadas pela análise temática de conteúdo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Resultados: Identificaram-se duas categorias: a história no passado e a história no presente. Conclusão: Os entrevistados refletiram sobre política de controle da lepra no passado, assim como a adotada no presente frente à hanseníase

Objective: To assess the understanding that relatives of former leprosy patients treated in hospitals colony have about the disease. Method: Qualitative study, focusing on oral history. The 52 relatives of former leprosy patients who were segregated in Cologne Hospital São Francisco de Assis composed the colony. The network consisted of 10 employees, both sexes, aged 44-76 years. Data collection was guided by guiding questions that directed the memories of employees for the purpose of the study. The interviews were recorded, transcribed and analyzed for thematic content analysis. The research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Results: Resulting in two categories: The story and the last story in this. Conclusion: Respondents reflected rise leprosy control policy in the past, as well as adopted in the present front of the disease

Objetivo: Conocer el entendimiento de que los familiares de los ex pacientes de lepra tratados en hospitales colonia tienen sobre la enfermedad. Método: Estudio cualitativo, centrándose en la historia oral. Los 52 familiares de los ex pacientes de lepra segregados en Colonia Hospital São Francisco de Assis componen la colonia. La red se formó por 10 empleados, de ambos sexos, con edades entre 44-76 años. La recolección de datos fue guiado por preguntas abiertas se centraron en el propósito del estudio. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas, analizadas para el análisis de contenido temático. Fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Resultados: Lo que resulta en dos categorías: La historia y la última historia en esto. Conclusión: Los encuestados reflejaron suba política de control de la lepra en el pasado, así como adoptó en el presente frente a la enfermedad

Análise contextual da atenção à saúde na alta em hanseníase: uma revisão integrativa / Análisis contextual de la atención a la salud en el alta en lepra: una revisión integradora / Contextual analysis of health care at discharge in leprosy: an integrative review

Resumo OBJETIVO Analisar as relações contextuais da atenção à saúde na alta em hanseníase. MÉTODO Estudo analítico pautado no referencial teórico de análise do contexto, elaborado mediante revisão integrativa de literatura nas bases de dados SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO e BDENF, com descritores Hanseníase e Alta do Paciente, obtendo-se 14 publicações. RESULTADOS O contexto imediato aborda a atenção em saúde na alta em hanseníase; o contexto específico trata da hanseníase como problema de saúde pública; as concepções simbólicas que envolvem a hanseníase são abarcadas pelo contexto geral; e no metacontexto estão descritos programas e políticas de saúde que subsidiam o atendimento à pessoa com hanseníase. CONCLUSÃO Os elementos contextuais ressaltam a necessidade de garantir a atenção em saúde para os casos de hanseníase, do diagnóstico até o pós-alta, reconhecendo a hanseníase como problema de saúde pública. Apesar das limitações dos estudos bibliográficos, estes possuem relevância para a área da saúde.

Resumen OBJETIVO Analizar las relaciones contextuales de la atención a la salud en el alta en lepra. MÉTODO Estudio analítico, pautado en el referencial teórico de análisis del contexto, elaborado mediante revisión integrativa de literatura en las bases de datos SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO y BDENF, con descriptores Lepra y Alta del Paciente, obteniendo 14 publicaciones. RESULTADOS El contexto inmediato aborda la atención en salud en el alto en lepra; el contexto específico trata de la lepra como problema de salud pública; las concepciones simbólicas que envuelven la lepra son abarcadas por el contexto general; y en el metacontexto se describen los programas y políticas de salud. CONCLUSIÓN Los elementos contextuales resaltan la necesidad de garantizar cobertura universal casos de lepra, del diagnóstico hasta el post-alta, reforzando la hanseniasis como problema de salud. A pesar de las limitaciones de los estudios bibliográficos, éstos tienen relevancia para el área de la salud.

Abstract OBJECTIVE To analyze contextual relations of health care in the discharge of leprosy. METHOD An analytical, reflexive study based on the theoretical framework of context analysis, elaborated through an integrative review of literature in the databases SCOPUS, PUBMED, LILACS, SCIELO and BDENF, with uncontrolled descriptors Leprosy and Patient Discharge, obtaining 14 publications. RESULTS The immediate context addresses health care at discharge in leprosy; the specific context treats leprosy as a public health problem; the symbolic conceptions and marks involving leprosy are encompassed by the general context; and in the metacontext are described the health programs and policies that subsidize the care of leprosy patients. CONCLUSION The contextual elements emphasize the need to guarantee universal coverage of cases of leprosy, from diagnosis to the post-discharge, reinforcing leprosy as a public health problem. Despite the limitations of the bibliographic studies, these have relevance for the health area.

Understanding "patient discharge in leprosy": a concept analysis. / Compreendendo a "alta em hanseníase": uma análise de conceito.

OBJECTIVE: To analyze the concept of patient discharge in leprosy. METHODS: Theoretical study guided in the methodological framework of concept analysis. A bibliographical survey was held from December 2015 to January 2016 using the following bases: SCOPUS, CINAHL, PubMed, LILACS, SCIELO and BDENF, by use of the descriptors "Leprosy" and "Patient Discharge", resulting in 13 studies. RESULTS: The following were identified as possible uses for the concept: discharge by cure, drug use discharge, bacteriological discharge and post-discharge. The attributes defined were completion of multidrug therapy, completion of multidrug therapy for paucibacillary leprosy, completion of multidrug therapy for multibacillary leprosy and cure from leprosy. The presence of an M. leprae infection, symptoms present in skin and peripheral nerves, diagnosis and treatment and leprosy reactions were identified as antecedents. Consequents were exclusion from the active leprosy record and continuity of health care. One case model and one opposing case were presented. CONCLUSIONS: The analysis broadened the concept "discharge in leprosy", providing other meanings than the clinical definition of multidrug therapy.

Preconceito, estigma e exclusão social: trajetória de familiares influenciada pelo tratamento asilar da hanseníase / Prejudice, stigma and exclusion: relatives' lives affected by asylum-based treatment of leprosy / Prejuicio, estigma y exclusión social: historia familiar influenciada por el tratamiento de la enfermedad de Hansen en asilo

Objetivo: identificar se familiares de pacientes com hanseníase, tratados em hospitais colônia, eram atingidos pelo preconceito, estigma e exclusão que permeava a vida dos doentes. Método: estudo qualitativo, com uso da história oral temática, realizado com 10 familiares de ex-doentes de hanseníase segregados no Hospital Colônia São Francisco de Assis, de ambos os sexos, e idade de 44 a 76 anos. A coleta de dados ocorreu em Natal, entre junho e julho de 2014. Entrevistas foram realizadas, gravadas, transcritas e submetidas à análise temática de conteúdo. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Utilizou-se instrumento de identificação da rede e perguntas abertas. Resultados: dois eixos temáticos - estigma e preconceito e exclusão social ­ desvelam a influência da hanseníase no estabelecimento de relações sociais. Conclusão: os resultados apontam para os empecilhos nas relações vivenciadas pelos familiares de ex-doentes de lepra.

Objective: to identify whether relatives of patients with Hansen's disease treated in colony-hospitals were affected by the prejudice, stigma and exclusion that permeated the patients' lives. Method: this qualitative study, using thematic oral history, involved 10 relatives of former leprosy patients of both genders, aged 44 to 76 years, segregated in the São Francisco de Assis Colony Hospital in Natal. Data were collected, in June and July 2014, by interviews that were recorded, transcribed and the content subjected to thematic analysis. The research project was approved by the Research Ethics Committee of Rio Grande do Norte Federal University (CAAE 25922214.3.0000.5537). A network identification tool and open-ended questions were used. Results: two thematic dimensions ­ stigma and prejudice and social exclusion ­ revealed the influence of leprosy in how social relations were established. Conclusion: the results point to the obstacles that relatives of former leprosy patients experienced in social relations.

Objetivo: identificar si los familiares de pacientes portadores de la enfermedad de Hansen en hospitales colonia habían sido afectados por el prejuicio, el estigma y la exclusión que están presentes en la vida de los pacientes. Método: estudio cualitativo, utilizando la historia oral temática, realizado junto a 10 familiares de ex e3nfermos de enfermedad de Hansen segregados en el Hospital Colonia São Francisco de Assis, de ambos sexos y cuya edad estaba entre 44 y 76 años. La recolección de datos tuvo lugar en Natal, entre junio y julio de 2014. Las entrevistas fueron realizadas, transcritas y sometidas a análisis temático de contenido. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, CAAE 25922214.3.0000.5537. Se ha utilizado la herramienta de identificación de la red y preguntas abiertas. Resultados: dos temas principales el estigma y el prejuicio y la exclusión social muestran la influencia de la enfermedad de Hansen al establecer relaciones sociales. Conclusión: los resultados apuntan hacia los obstáculos vividos por los familiares de los ex pacientes de lepra.

Compreendendo a "alta em hanseníase": uma análise de conceito / Understanding "patient discharge in leprosy": a concept analysis

Resumo OBJETIVO Analisar o conceito de alta em hanseníase. MÉTODOS Estudo teórico pautado no referencial metodológico de análise de conceito. Realizou-se levantamento bibliográfico, de dezembro de 2015 a janeiro de 2016, nas bases SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS, SCIELO e BDENF, mediante uso dos descritores "Hanseníase" e "Alta do Paciente", obtendo-se 13 estudos. RESULTADOS Identificou-se alta por cura, alta medicamentosa, alta bacteriológica e pós-alta como possíveis usos do conceito. Os atributos definidos foram conclusão da poliquimioterapia, conclusão da poliquimioterapia para paucibacilares, conclusão da poliquimioterapia para multibacilares e cura da hanseníase. Como antecedentes, identificou-se infecção pelo M. leprae, acometimento de pele e de nervos periféricos, diagnóstico e tratamento e reações hansênicas. Saída do registro ativo de casos de hanseníase e continuidade de atenção em saúde foram os consequentes. Apresentou-se um caso modelo e um caso contrário. CONCLUSÕES A análise ampliou o conceito "alta em hanseníase", para além da clínica focada na poliquimioterapia.

Resumen OBJETIVO Analizar el concepto de alta lepra. MÉTODOS Análisis de concepto, propuesto por Walker y Avant. Literatura detenido en los meses de diciembre de 2015 y enero de 2016, las bases SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS, SCIELO y BDENF mediante el uso de descriptores "alta" del paciente asociados con el operador boleano AND, dando lugar a 13 estudios "lepra". RESULTADOS Se identificaron alta curación, drogas alta, alta bacteriológico y después del alta como posibles usos del concepto. Los atributos definidos eran finalización de la poliquimioterapia, la finalización de la poliquimioterapia para paucibacilar, la finalización de la poliquimioterapia para la curación de la lepra multibacilar y. Como antecedente, se identifico la infección por M. leprae, lapiel y La participación de los nervios periféricos, diagnóstico y tratamiento de las reacciones y la lepra. Activa La producción récord de casos de lepra, La continuidad del cuidado de la salud son consecuentes. CONCLUSIONES El término "alta lepra" se agranda, además de la terapia de múltiples fármacos.

Abstract OBJECTIVE To analyze the concept of patient discharge in leprosy. METHODS Theoretical study guided in the methodological framework of concept analysis. A bibliographical survey was held from December 2015 to January 2016 using the following bases: SCOPUS, CINAHL, PubMed, LILACS, SCIELO and BDENF, by use of the descriptors "Leprosy" and "Patient Discharge", resulting in 13 studies. RESULTS The following were identified as possible uses for the concept: discharge by cure, drug use discharge, bacteriological discharge and post-discharge. The attributes defined were completion of multidrug therapy, completion of multidrug therapy for paucibacillary leprosy, completion of multidrug therapy for multibacillary leprosy and cure from leprosy. The presence of an M. leprae infection, symptoms present in skin and peripheral nerves, diagnosis and treatment and leprosy reactions were identified as antecedents. Consequents were exclusion from the active leprosy record and continuity of health care. One case model and one opposing case were presented. CONCLUSIONS The analysis broadened the concept "discharge in leprosy", providing other meanings than the clinical definition of multidrug therapy.

Limitações e incapacidades físicas no pós-alta em hanseníase: uma revisão integrativa / Limitations and physical disabilities in posttreatment for leprosy: an integrative review

Objetivo: sintetizar informações produzidas sobre limitações e incapacidades físicas no pós-alta em hanseníase.Método: revisão integrativa realizada nos meses de maio e junho de 2015, nas bases de dados CINAHL, LILACS,PubMed e Scopus, utilizando os descritores indexados Hanseníase, Alta do Paciente e Pessoas com Deficiência,e seus correspondentes em inglês e espanhol, associado ao operador boleano and. Resultados: selecionaram-se15 estudos, dos quais 26,6% estão voltados para avaliação da limitação de atividades e participação social doindivíduo no pós-alta em hanseníase, e outros 26,6%, para a avaliação das incapacidades físicas. Na análise temática,foram identificadas três categorias: caracterização de usuários no pós-alta em hanseníase; repercussão social; epossibilidades terapêuticas e acompanhamento pós-alta. Conclusão: estudos mostraram predominância de casosmultibacilares com incapacidades físicas, limitações de atividades e de participação social entre os usuários no pós--alta em hanseníase, sugerindo a necessida de continuidade da assistência após a alta medicamentosa.

Objective: to summarize the information produced about limitations and disabilities in post-treatment for leprosy.Method: integrative review conducted in May and June 2015 in CINAHL, LILACS, PubMed and Scopus databases,using the indexed descriptors: Leprosy, Patient Discharge and People with Disabilities and their counterparts in Englishand Spanish, together with the Boolean and operator. Results: we selected 15 studies, of which 26.6% are focusedon evaluating the limitation of activities and social participation of the individual in post-treatment for leprosy andanother 26.6% for the assessment of physical disabilities. Three categories were identified through thematic analysis:Profile of users in post-treatment for leprosy; Social impact; and post-treatment therapeutic possibilities and followup.Conclusion: studies have shown predominance of multibacillary cases with physical disabilities, limitations inactivities and of social participation among users in post-treatment for leprosy, suggesting the need for the continuityof care after release from medication.

Objetivo: resumir la información producida sobre las limitaciones y discapacidades en post-alta en la lepra. Método:revisión integradora realizada en las bases de datos CINAHL, LILACS, PubMed y Scopus utilizando los descriptores Lepra, alta del paciente y personas con discapacidad, y sus correspondientes en inglés y español, asociado aloperador boleano and. Resultados: se seleccionaron 15 estudios, de los cuales 26,6% se centran en la evaluación dela limitación de las actividades y la participación social del individuo en la post-alta en lepra y otros 26,6% para laevaluación de las discapacidades físicas. Se identificaron tres categorías: perfiles de usuario en post-alta en la lepra;Impacto social; posibilidades terapéuticas y acompañamiento post-alta. Conclusión: los estudios han demostradopredominio de casos multibacilares con discapacidades físicas, limitaciones en las actividades y de la participaciónsocial de los usuarios en el post-alta en la lepra, lo que sugiere la necesidad de la continuidad de la atención despuésdel alta de medicamentos.

Contribuição de práticas educativas para conhecimento de escolares do ensino médio sobre hanseníase / Contribution of educational actions for knowledge of high school students of about leprosy / Contribuición de prácticas educativas para conocimiento de estuadiates de la secundaria sobre la lepra

Objetivo: analisar o conhecimento de escolares do Ensino Médio sobre a hanseníase antes e após a prática da educação em saúde nas salas de aula. Método: estudo exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa. A escola pesquisada possuía 280 alunos matriculados no Ensino Médio de Parnamirim-RN, Brasil, sendo a amostra composta por 190 estudantes. Os dados foram coletados por questionário e receberam análise estatística descritiva. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa CAAE 00780051000-09. Resultados: a hanseníase era pouco conhecida pelos escolares e a palestra levou informações acerca da doença para 100% do público-alvo das ações educativas. Conclusão: é relevante o desenvolvimento de atividades educativas em saúde pelo enfermeiro para o controle da hanseníase, uma vez que o conhecimento sobre ela pode levar à percepção precoce de seus sinais e sintomas, e busca por tratamento.(AU)

Objective: to analyze the knowledge of High School students about Hansen's disease before and after the practice of health education in the classroom. Method: exploratory, descriptive study with a quantitative approach. The school chosen for the study had 280 students enrolled in High School at Parnamirim-RN, Brazil, and the sample consisted of 190 students. Data were collected through questionnaire and received descriptive statistical analysis. The project was approved by the Research Ethics Committee, Certificate of Presentation for Ethical Consideration No. 00780051000-09. Results: leprosy was little known by students and the lecture informed 100% of the target population of educational activities about the disease. Conclusion: it is important that nurses develop educational activities in health care for the control of leprosy, since knowledge about it can lead to early detection of its signs and symptoms, and pursuit of treatment.(AU)

Objetivo: analizar el conocimiento de estudiantes de la Secundaria sobre la lepra antes y después de la práctica de la educación en salud en el aula. Método: estudio exploratorio, descriptivo, con enfoque cuantitativo. La escuela investigada tenía 280 alumnos matriculados en la Secundaria de ParnamirimRN, Brasil, así la muestra compuesta por 190 estudiantes. Los datos fueran recogidos por cuestionario y recibieran análisis estadística descriptiva. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación CAAE 00780051000-09. Resultados: la lepra era poco conocida por los estudiantes y la conferencia llevó informaciones acerca de la enfermedad para 100% del público objeto de las acciones educativas. Conclusión: es relevante el desarrollo de actividades educativas en salud por el enfermero para el control de la lepra, una vez que el conocimiento sobre ella puede llevar la percepción precoz de sus señales y síntomas, y búsqueda por tratamiento.(AU)

O enfermeiro e a temática da hanseníase no contexto escolar: relato de experiência / La enfermera y el tema de la lepra en el contexto escolar: estudios de caso / The nurse and the theme of leprosy in the school context: case studies

Objective: Assessing the knowledge of students about Hansen’s disease and providing health educationactions. Method: Case studies on the implementation of extension activity focused on health education about leprosy, held in a public school, involving 190 high school students, aged between 16 and 23 years old, of both sexes. Ethical principles for research involving human subjects were considered after approvalby the Committee of Ethics in Research, opinion No. 072/09 and CAAE 00780051000-09. Result: It was demonstrated that the activities of health education targeted at school, with an emphasis on leprosy, area of fundamental importance, because it denotes the appropriation of disease-related knowledge. Conclusion: The metalling about leprosy can contribute to the dissemination of such knowledge, since the school may feel encouraged to disclose information to others, such as family.

Objetivo: Avaliar o conhecimento de escolares acerca da hanseníase e implementar ações de educação em saúde sobre esta temática. Método: Relato de experiência acerca da execução de atividade de extensão focada na educação em saúde sobre a hanseníase, realizada em uma escola pública, envolvendo 190 estudantes do ensino médio, com idade entre 16 e 23 anos, de ambos os sexos. Foram considerados os princípios éticos da pesquisa envolvendo seres humanos, e após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob parecer nº 072/09 e CAAE 00780051000-09, a pesquisa foi iniciada. Resultados: Evidenciou seque as atividades de educação em saúde dirigidas aos escolares, com ênfase na hanseníase, são de fundamental importância, pois denotam a apropriação de conhecimento relacionado à doença. Conclusão: O empoderamento sobre hanseníase pode contribuir com a disseminação de tais conhecimentos, visto que os escolares poderão se sentir instigados a divulgar as informações a outras pessoas, como familiares.

Objetivo: Evaluar el conocimiento de los estudiantes acerca de la enfermedad de Hansen y efectuar acciones de educación sanitaria acerca de esta temática. Método: Informe de experiencia acerca de la ejecución de la actividad de extensión que se centró en la educación para la salud acerca de la lepra, realizada en una escuela pública, con la participación de 190 estudiantes de secundaria, con edades comprendidas entre 16 y 23 años, de ambos sexos. Se consideraron los principios éticos para la investigación en seres humanos, con aprobación por el Comité de Ética en Investigación de la Opinión N º072/09 y CAAE 00780051000-09. Resultados: Se demostró que las actividades de educación para la salud, dirigidos a la escuela, con un énfasis en la lepra, son de una importancia fundamental, ya que denotan la apropiación de los conocimientos relacionados con la enfermedad. Conclusión: El empoderamiento acerca de la lepra puede contribuir a la difusión de esos conocimientos, ya que la escuela puede sentirse alentada a revelar información a otros, tales como familiares.

Conhecimento sobre prevenção de incapacidades em um grupo de autocuidado em hanseníase / Knowledge on prevention of disabilities in a hanseniasis self-care group / Conocimiento sobre prevención de discapacidad en un grupo de cuidado personal en lepra

O objetivo deste artigo é avaliar o conhecimento adquirido sobre prevenção de incapacidades no controle da hanseníase pelos participantes deum grupo de autocuidado em um hospital de referência. Trata-se de estudo de natureza qualitativa, realizado em um hospital de referência emdoenças infecto-contagiosas de Natal-RN, reunindo 16 membros de um grupo de autocuidado em hanseníase. Os dados foram coletados nosmeses de setembro a novembro de 2012 por meio de uma questão aberta e adotou-se o método de análise de conteúdo de Bardin para analisare interpretar as respostas obtidas. Dos achados emergiram as categorias: cuidados na prevenção de úlceras e no curativo; prevenção de quedase reabilitação socioeconômica. Os resultados permitiram a constatação de que a participação dos usuários nas reuniões do grupo contribuiusignificativamente para a aquisição do conhecimento sobre práticas de autocuidado.

The purpose of this study was to assess the knowledge acquired on prevention of disabilities in the control of hanseniasis by the participants in aself-care group in a reference hospital. This was a qualitative study, performed in a reference hospital in infectious diseases in Natal-RN, gathering 16members of a self-care group in hanseniasis. The data were collected from September to November of 2012, through an open question and adoptingthe method of content analysis of Bardin to analyze and interpret the obtained answers. The following categories emerged from the findings: carein the prevention of ulcers and dressing; prevention of falls; and socio-economic rehabilitation. The results allowed the observation that the users’participation in group meetings contributed significantly to the acquisition of knowledge about self-care practices.

El propósito de este artículo es evaluar el conocimiento adquirido sobre prevención de discapacidad en el control de la lepra por los participantes deun grupo de cuidado personal de un hospital de referencia. Se trata de un estudio cualitativo realizado en un hospital de referencia de enfermedadesinfecciosas de Natal / RN, con 16 miembros de un grupo de cuidado personal en lepra. Los datos se recogieron entre septiembre y noviembre de2012, a través de un tema abierto; se adoptó el método de análisis de contenido de Bardin para analizar e interpretar las respuestas. Surgieronlas siguientes categorías: Cuidados en la prevención de úlceras y en los curativos; prevención de caídas y rehabilitación socioeconómica. Losresultados permitieron constatar que la participación de los usuarios en las reuniones del grupo contribuyó significativamente a la adquisición deconocimientos sobre prácticas de cuidado personal.

Contribuições da história oral para o cuidado de enfermagem: revisão integrativa / Contributions of oral history for nursing care: integrative review

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com objetivo de sintetizar o conhecimento produzido sobre o cuidadode enfermagem utilizando a história oral. Para sua efetivação, foi construído protocolo a fim de operacionalizar suarealização e o percurso de busca. Consultaram-se as bases de dados LILACS, CINAHL, PUBMED e SCOPUS, a partir das quais foram selecionados dezessete artigos em consonância com o estudo proposto. Tomando como base a História Oral naperspectiva de Meihy, que estabelece os passos teóricos a serem seguidos pelo método e técnica. Observou-se desvio douso da história oral, uma vez que não houve o seguimento do rigor metodológico. Apesar disso, evidenciou-se que a história oral proporciona a apreensão de nuances subjetivas e individuais dos colaboradores, revelando subsídios paradirecionar as ações dos enfermeiros, com vista a satisfazer as necessidades de saúde das pessoas entrevistadas.

This is an integrative literature review, in order to synthesize the knowledge produced about nursing care using oralhistory. For its realization, was built protocol to operationalize its realization and the route search. Have consulted thedatabases LILACS, CINAHL, PUBMED and SCOPUS database, from which seventeen articles were selected in line with the proposed study. Based on oral history from the perspective of Meihy establishing the theoretical method to be followed by steps and technique. Observed deviation from the use of oral history, since no follow up the rigorous methodology.Nevertheless, we showed that oral history provides the seizure of subjective and individual nuances of employees,revealing subsidies to direct the actions of nurses in order to meet the health needs of the people interviewed.

Se trata de una revisión integradora de la literatura, con el fin de sintetizar el conocimiento producido sobre los cuidados de enfermería utilizando la historia oral. Para su realización, se construyó protocolo para poner en funcionamiento su realización y la búsqueda de la ruta. Han consultado a las bases de datos LILACS, CINAHL, PubMed y la base de datosSCOPUS, de los cuales se seleccionaron diecisiete artículos en línea con el estudio propuesto. Con base en la historia oral desde la perspectiva de Meihy establecer el método teórico que deben seguir los pasos y la técnica. Observado desviaciónde la utilización de la historia oral, ya que ningún seguimiento de la metodología rigurosa. No obstante, puso de manifiesto que la historia oral ofrece la incautación de matices subjetivos e individuales de los empleados, revelandosubsidios para dirigir las acciones de las enfermeras con el fin de satisfacer las necesidades de salud de las personasentrevistadas.

Cuidados paliativos para dor originada da doença mineral óssea da insuficiência renal crônica / Los cuidados paliativos para el dolor proveniente de la enfermedad ósea en la insuficiencia renal crónica / Palliative care for pain originated from the bone mineral disease of chronic renal failure

Objective: Identifying which effective palliative cares to the minimization of pain are used in household levelby patients with Mineral and bone Disease of Chronic Kidney Disease. Method: a descriptive research, of cross-sectional and quantitative approach and held in a hemodialysis clinic in the city of Natal, Rio Grande do Norte. The data collection occurred from December 2011 to January 2012, using a semi-structured questionnaire with 35 patients. Results: the patients had painful process damaging the quality of life and mostly used at home oral analgesics and anti-inflammatories, cold compress and resting place. Conclusion: due to the good efficiency of non-medicated palliative care, we propose, in this study, the use of rest and cold compresses as a choice of primary care, relegating to conduct drug as secondary or supporting options.

Objetivo: Identificar quais os cuidados paliativos que são eficazes à minimização da dor que são utilizados, em nível domiciliar, por pacientes portadores de Doença Mineral e Óssea da Doença Renal Crônica. Método: Pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa e transversal, realizada em uma clínica de hemodiálise na cidade de Natal-RN. A coleta de dados ocorreu de dezembro de 2011 a janeiro de 2012, utilizando um questionário semiestruturado com 35 pacientes. Resultados:Os pacientes apresentaram processo doloroso prejudicial à qualidade de vida e,em maioria, utilizam em domicílio medicações analgésicas e anti-inflamatórias orais, compressa fria local e repouso. Conclusão: Devido à boa eficiência dos cuidados paliativos não medicamentosos, propomos, nestes estudos, a utilização do repouso e compressas frias como escolha de cuidado primário, relegando às condutas medicamentosas como opções secundárias ou coadjuvantes.

Objetivo: Determinar cuales los cuidados paliativos que son eficaces para reducir al mínimo el dolor que se utilizan en domicilio, por los pacientes con enfermedades óseas e minerales de la Enfermedad Renal Crónica. Método: Una investigación descriptiva, con enfoque cuantitativo y transversal, realizada en una clínica de hemodiálisis en la ciudad de Natal, Río Grande do Norte. Los datos fueron recolectados a partir de diciembre de 2011 hasta enero de 2012, mediante un cuestionario semi-estructurado con 35 pacientes. Resultados: Los pacientes presentaron un doloroso proceso dañoso a la calidad de vida y se utilizan, principalmente, en casa analgésicos orales y antiinflamatorios, compresas frías y descanso. Conclusión: Debido a la gran eficacia de los cuidados paliativos no medicamentosos, se propone, en este estudio, el uso de descanso y compresas frías para elegir la atención primaria, relegando a cabo las drogas como opciones secundarias o de apoyo.

Hanseníase: uma abordagem educativa com estudantes do ensino médio / Lepra: un enfoque educativo con estudiantes de secundaria / Leprosy: an educational approach with high school

Objective: Analyzing the high school students’ knowledge about leprosy,before and after the practice of health education in the classroom. Method: an exploratory and descriptive study, with population of 358 high school students and sample of 200 students. The criteria for selection sample: students enrolled in the selected school for the study, present in the classroom and had signed the Free and Informed Consent. For the data collection we used a questionnaire with closed questions about leprosy. The project was approved by the CEP of the Federal University of Rio Grande do Norte, with protocol number 085/08 and CAAE 00780051000-09. Results: At first, the leprosy was little known by the students. However, this reality changed after the completion of the lecture as a tool for health education. Conclusion: we have emphasized the importance of the health education practices about leprosy by nursing.

Objetivo: Analisar o conhecimento de escolares do ensino médio sobre hanseníase, antes e após a prática da educação em saúde nas salas de aula. Método: Estudo exploratório e descritivo, com população de 358 estudantes do ensino médio e amostra de 200 escolares. Critérios de seleção da amostra: alunos matriculados na escola selecionada para estudo, presentes em sala de aula e que assinaram o TCLE. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário contendo questões fechadas sobre a hanseníase. O projeto foi submetido e aprovado pelo CEP da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com número de protocolo 085/08 e CAAE 00780051000-09. Resultados: Em princípio, a hanseníase era pouco conhecida pelos escolares. Entretanto, esta realidade logo se transformou após a realização da palestra como instrumento de educação em saúde. Conclusão: Enfatizou-se a importância de ações de educação em saúde sobre hanseníase realizada pela enfermagem.

Objetivo: Evaluar el conocimiento de los estudiantes de la secundaria sobre la lepra antes y después de la práctica de la educación para la salud en las aulas. Método: estudio exploratorio y descriptivo, con población de 358 estudiantes de secundaria y muestra de 200 estudiantes. Se seleccionaron los estudiantes inscritos en la escuela, presente en el aula y que firmaron el formulario de consentimiento. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario con preguntas cerradas sobre la lepra. El proyecto fue sometido y aprobado por el CEP de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, número de protocolo 085/08 y CAAE 00780051000-09. Resultados: En principio, la lepra era poco conocida por los estudiantes. Sin embargo, pronto se hizo realidad después de la finalización de la conferencia como una herramienta de educación para la salud. Conclusión: Se hizo hincapié en la importancia de las acciones de educación para la salud sobre la lepra en poder de la enfermería.

Conhecimento de escolares do ensino fundamental quanto à prevenção, diagnóstico e tratamento da hanseníase / Schoolchildren's knowledge on prevention, diagnosis and treatment of leprosy / El conocimiento de los escolares acerca de la prevención, diagnóstico y tratamiento de la lepra

Objetivo: identificar o conhecimento de escolares de ensino fundamental quanto à prevenção, diagnóstico e tratamento da Hanseníase. Método: estudo exploratório-descritivo combinado, com o publico-alvo alunos do ensino fundamental das escolas do Município de Parnamirim/RN. O instrumento utilizado na coleta de dados foi um questionário com questões fechadas sobre hanseníase, elaboradas com base no Caderno de Atenção Básica nº21, submetido a Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com número de protocolo 085/08. Resultados: verificamos pelo pré-teste que a Hanseníase ainda é pouco conhecida pelos escolares. Entretanto, após ações de educação em saúde houve mudança significativa nos resultados, confirmando a eficácia das palestras sobre informações a cerca dessa enfermidade. Conclusão: dessa forma, constata-se a importância da enfermagem no desenvolvimento continuo de ações preventivas sobre essa doença, tendo os jovens como veículo disseminador de informações para a família e a comunidade em geral, contribuindo para erradicação dessa doença, haja vista que a prevenção quebra a cadeia epidemiológica da Hanseniase.(AU)

Objective: to identify the school's high knowledge as purpose to prevention, diagnosis and treatment of leprosy. Method: this is about a combined descriptive-exploratory study, with basic education students of schools in the Passagem de Areia neighborhood, in Parnamirim/RN municipality. The instrument used in data collection was a questionnaire with closed questions about leprosy, developed with the Primary Care Booklet No. 21, submitted to the Ethics Committee of Federal University of Rio Grande do Norte, with protocol number 085/08. Results: we observed through the pre-test that the Hansen's disease is a disease little known by the students. Although, after health education actions, it was possible to observe a significative change in the results that confirms the efficacy of the informative lectures on the disease. Conclusion: thus, it is observed the importance of the nursing actions on the continuous development of preventive actions on this disease, having the youth as a disseminative vehicle of information to the family and general community, contributing to the eradication of this disease, once that the prevention breaks the epidemiologic chain of the Hansen's disease.(AU)

Objetivo: identificar los conocimientos de la escuela secundaria como clave para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la lepra. Método: exploratorio-descriptivo combinadas. Teniendo como objetivo los estudiantes de escuela primaria en el distrito de Passagem de Areia, Condado de Parnamirim/RN. El instrumento utilizado en la recolección de datos fue un cuestionario con preguntas cerradas acerca de la Lepra, desarrollado en base al Cuaderno de Atención Primaria nº21, sometido al Comité de Etica de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, con número de protocolo 085/08. Resultados: verificado a través de la pre-prueba que la lepra es aún poco conocida por los estudiosos. Sin embargo, después de las acciones de educación para la salud fue un cambio significativo en los resultados, lo que confirma la eficacia de las conferencias sobre la información acerca de esta enfermedad. Conclusión: por lo tanto, no es la importancia de la enfermería en el desarrollo continuo de medidas preventivas sobre la enfermedad, con los jóvenes como para difundir información a la familia y la comunidad en general, ayudando a erradicar esta enfermedad, teniendo en cuenta que la prevención de caídas de la cadena epidemiológica de la lepra. (AU)